Что такое перхоть и как от неё можно избавиться?

Перхоть. Само звучание этого слова какое-то неблагозвучное и неприятное. А уж сколько она доставляет проблем — это и белесые мелкие хлопья на одежде, особенно выделяющиеся на темном фоне, и усыпанное ими рабочее место, да и сами волосы, усы или борода, покрытые словно белой пылью. Не эстетично. Неприятно. Но отчаиваться не стоит. О том, откуда она берется и как от нее избавиться, речь пойдет ниже.

Что такое перхоть?

Это невероятно распространенная проблема, но многие люди не понимают, что вызывает у них перхоть кожи головы, бороды, бровей и как лучше с этим бороться. Не вызывает сомнений, что перхоть раздражает, расстраивает и даже смущает. Более того, она может усиливаться в зимние месяцы (как будто морозов недостаточно, чтобы сделать нас несчастными).

Перхоть — это избыточное отшелушивание омертвевшего верхнего слоя кожи боковых поверхностей носа, головы, бровей и бороды, основной задачей которого служит защита более уязвимых клеток, расположенных ниже. На самом деле это нормально, когда омертвевшие клетки регулярно удаляются для освобождения места другим, поскольку наш организм постоянно производит новые клетки, которые просто перемещаются вверх для замены старых. Но при перхоти дело обстоит иначе, потому омертвевшие клетки удаляются с повышенной скоростью. Перхоть — это прежде всего эстетическая проблема, которую многие люди считают малопривлекательной или постыдной.

С медицинской точки зрения в ней нет ничего серьезного. Она не приведет к облысению и не заразна. Ее может сопровождать зуд, однако волосяные фолликулы (корни стержней волос) не заражаются.

Перхоть так же распространена у мужчин, как и у женщин. Она склонна к увеличению в подростковом и юношеском возрасте, а затем идет на спад. Люди, которые страдают от угревой сыпи или жирной кожи, чаще сталкиваются с этой проблемой. В летние месяцы, если только погода не является исключительно жаркой и влажной, количество чешуек заметно снижается. Воздействие естественного солнечного света и снижение стресса способствуют этому процессу.

Причины появления перхоти

Что же вызывает это неприятное явление? Зачастую непонятно, почему возникает перхоть, и мы рассмотрим несколько возможных факторов.

Себорейный дерматит (СД)

Это неинфекционное заболевание кожи. На коже появляются чешуйчатые пятна с жирными чешуйками, напоминающими перхоть. Когда он возникает у младенцев в первые месяцы жизни, то обычно проходит сам по себе в течение одного года и чаще всего не повторяется. Однако, если себорейный дерматит впервые возникает в подростковом или взрослом возрасте, он практически всегда склонен к рецидиву в течение всей жизни.

Точная причина этого недуга пока не известна. Однако разные факторы могут играть роль в повышении риска его развития:

Разрастание дрожжей Malassezia

Одна из основных причин себорейного дерматита связана с дрожжевым грибом (вид грибковой инфекции) под названием Malassezia.

Он обычно обитает на коже, но по каким-то необъяснимым причинам у людей с себорейным дерматитом обнаруживается аномальная воспалительная реакция на его присутствие.

Патологический рост Malassezia способен привести к тому, что клетки кожи будут вырабатывать больше кожного сала, чем обычно. Это может стать причиной себорейного дерматита.

Пол и возраст

Пол и возраст человека могут сделать его/ее более восприимчивым к развитию себорейного дерматита. Согласно статье в «Индийском журнале дерматологии» (Indian Journal of Dermatology), заболевание чаще всего встречается у младенцев и взрослых в возрасте от 30 до 60 лет.

По данным статьи «A New Postulate on Two Stages of Dandruff: A Clinical Perspective» из «Журнала клинической и исследовательской дерматологии» (Clinical and Investigative Dermatology), это состояние чаще встречается у мужчин.

Сопутствующие заболевания

У некоторых людей причиной себорейного дерматита могут быть определенные сопутствующие заболевания. Некоторые них перечислены ниже:

• болезнь Паркинсона;
• другие неврологические состояния, такие как эпилепсия и травма спинного или головного мозга;
• восстановление после сердечного приступа или инсульта;
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• вирус гепатита C;
• хронический алкогольный панкреатит;
• определенные психические состояния, такие как расстройство пищевого поведения или депрессия;
• синдром Дауна;
• дефицит цинка.

Реакция на лекарства

К ним относятся:

• Буспирон;
• Литий;
• Галоперидола деканоат;
• ПУВА-терапия;
• Хлорпромазин.

Генетические факторы

Согласно статье «The genetic basis of seborrhoeic dermatitis» в Журнале Европейской академии дерматологии и венерологии (European Academy of Dermatology and Venereology), одиннадцать генных мутаций или белковая недостаточность чаще встречаются у людей с себорейным дерматитом.

Большинство этих генов играют роль либо в иммунном ответе, либо в дифференцировке эпидермиса.

Поскольку себорейный дерматит обычно возникает в местах интенсивной выработки кожного сала, считается, что жирная кожа может быть одной из причин, способствующих развитию этой патологии.

Образ жизни

Помимо вашего пола, возраста, генов и других факторов, связанных со здоровьем, различные жизненные обстоятельства и экологические условия способны вызывать себорейный дерматит.

Они включают в себя:

• проживание в регионе с холодным, сухим климатом;
• недосыпание или бессонница;
• чрезмерный стресс.

Некоторые кожные заболевания

Шелушение кожи головы могут вызвать:

• экзема;
• стригущий лишай — грибковая инфекция, отличная от Malassezia;
• контактный дерматит.

Дрожжи

Мы снова возвращаемся к злополучному грибу Malassezia, который может быть причиной возникновения не только себорейного дерматита, но и перхоти.

Поразительно, но Malassezia присутствует в составе микрофлоры кожи почти у 90% населения.

Однако иммунная система некоторых людей слишком сильно реагирует на него. Это может привести к раздражению эпидермиса головы и образованию дополнительных клеток кожи.

И когда они отмирают и отшелушиваются, то смешиваются с жиром волос и кожи головы, образуя перхоть.

Средства для мытья головы и ухода за кожей

Некоторые средства по уходу за волосами могут раздражать кожу головы и вызывать перхоть. Если вы обнаружили, что тот или иной продукт вызывает у вас раздражение, переключитесь на мягкий шампунь, не содержащий лекарств.

Любопытно, что некоторые люди считают, что перхоть вызвана редким мытьем головы, в результате чего происходит накопление жира и омертвевших клеток.

Другие, напротив, уверены, что частое применение этой гигиенической процедуры обезжиривает кожу головы, и это приводит к тому же прискорбному результату.

Однако нет никаких доказательств того, что любое из этих утверждений соответствует действительности. Частота мытья головы у каждого человека разная.

Прочие факторы

Другие причины, которые могут увеличить риск развития перхоти, включают:

• экстремальные зимние температуры и, возможно, сочетание холода и перегретых помещений;
• редкое расчесывание волос, которое помогает удалить омертвевшие клетки кожи;
• стресс;
• возраст, так как перхоть чаще встречается между подростковым и средним возрастом (хотя тип перхоти, известный как колыбельная шапочка, нередко встречается у младенцев);
• гормональные факторы (чаще у мужчин).

Питание

Дефицит некоторых питательных веществ способствует появлению перхоти и для ее профилактики особое внимание следует уделить наличию в рационе:

• цинка;
• витаминов группы B.

Перхоть и себорея — одно и то же?

Себорейный дерматит и перхоть — распространенные кожные нарушения, поражающие себорейные участки тела.

Они рассматриваются как две стороны одной медали, имеющие много общих черт, но различающиеся только локализацией и степенью тяжести, однако реагирующие на сходные методы лечения.

Перхоть ограничена только кожей головы и вызывает зуд, шелушение кожи без видимого воспаления.

Себорейный дерматит поражает кожу головы, а также лицо, ретроаурикулярную область (за ушами) и верхнюю часть грудной клетки, вызывая шелушение, отслоение, воспаление и зуд кожи, причем последняя может иметь выраженную эритему (покраснение).

Чешуйки при СД и перхоти по цвету варьируют, как правило, от белого до желтоватого, но могут быть жирными или сухими.

По сравнению с себорейным дерматитом перхоть встречается гораздо чаще и поражает примерно 50% взрослого населения во всем мире.

Клинические проявления СД и перхоти у детей и взрослых кратко изложены в Таблице 1.

Распределение поражений, как правило, симметричное, и себорейный дерматит не является ни заразным, ни смертельным.

СД имеет сезонный характер — чаще возникает зимой и проходит обычно летом.

У младенцев себорейный дерматит наблюдается на коже головы, лице, ретроаурикулярной области, складках тела и туловище, причем колыбельная шапочка — наиболее частое его клиническое проявление. СД у детей обычно купируется самостоятельно. Генерализованным бывает редко.

Напротив, у взрослых себорейный дерматит считается хроническим или рецидивирующим заболеванием, проявляющимся в виде эритематозных пятен, с шелушащимися, большими, жирными или сухими чешуйками на участках, богатых кожным салом, таких как лицо (87,7%), кожа головы (70,3%), верхняя часть тела, туловище (26,8%), нижние (2,3%) и верхние конечности (1,3%).

Зуд не является обязательным признаком себорейного дерматита, но он часто присутствует, в основном, при поражении кожи головы.

Основное осложнение себорейного дерматита — вторичная бактериальная инфекция, которая усиливает покраснение, экссудат и местное раздражение.

Таблица 1. Клинические проявления себорейного дерматита (СД) и перхоти

Таблица 2. Дифференциальная диагностика себорейного дерматита и перхоти

Основную дифференциальную диагностику СД и перхоти проводят с псориазом, атопическим дерматитом (в основном при детской форме СД), дерматомикозом головы, розацеа и системной красной волчанкой (СКВ).

Хотя псориаз может поражать те же места, что и себорейный дерматит, типичные поражения при псориазе более обширные и представляют собой бляшки, резко ограниченные серебристо-белыми чешуйками.

Таблица 3. Сравнение себорейного дерматита и перхоти

В гистологической картине перхоть имеет много общих черт с себорейным дерматитом, таких как — гиперплазия эпидермиса, паракератоз и дрожжи Malassezia, окружающие паракератотические клетки.

В то время как воспалительные клетки, а именно лимфоциты и NK-клетки, часто присутствуют в большом количестве при себорейном дерматите, перхоть характеризуется либо незначительным, либо полным отсутствием инфильтрации нейтрофилами.

Эти результаты подтверждают мнение о том, что перхоть и себорейный дерматит представляют собой проявления одного и того же заболевания, различающегося степенью тяжести и локализации.

Они имеют много общих черт и реагируют на схожие методы лечения. Различные внутренние и внешние факторы, например, дрожжи Malassezia, состояние эпидермиса хозяина, секреция сальных желез, иммунный ответ и взаимодействие между этими составляющими, могут вносить свой вклад в патогенез.

Виды перхоти

Существуют различные типы и виды перхоти (например, перхоть на бороде и перхоть на бровях), обусловленные совершенно разными причинами, поэтому важно правильно их идентифицировать для проведения соответствующего лечения.

Вызванная сухой кожей

Распространенный вид перхоти. Обычно наблюдается в зимние месяцы, поскольку холодная погода и отопление в помещении могут пересушить вашу кожу, в том числе эпидермис головы.

Частое мытье волос в горячей воде приводит к раздражению кожи и отслаиванию ее клеток.

На сухой коже хлопья перхоти выглядят мелкими и белыми. Голова может чесаться, но не слишком сильно.

Если же зуд становится нестерпимым, у вас может быть более серьезное заболевание кожи, которое требует медицинской помощи.

Для предотвращения сухости эпидермиса необходимо использовать увлажняющие шампуни.

Домашние средства, такие как массаж кожи головы с кокосовым маслом, также могут помочь облегчить зуд и предотвратить пересушивание кожи.

Связанная с жирной кожей головы

В коже человека располагаются сальные железы, вырабатывающие жировой секрет — кожное сало, которое помогает увлажнять и защищать кожу.

Однако при производстве избыточного его количества волосы становятся жирными.

Излишки жира могут слипаться, вызывая раздражение кожи головы и образование перхоти.

Хлопья перхоти на жирной коже обычно крупнее, чем на сухой. Они больше желтые, чем белые, и кажутся маслянистыми.

Себорейный дерматит — более тяжелая форма перхоти жирной кожи.

Регулярное мытье головы и использование шампуня от перхоти с салициловой кислотой поможет держать этот тип перхоти под контролем.

Ассоциированная с грибком

Как упоминалось выше, этот вид перхоти возникает в результате грибковой инфекции эпидермиса головы, вызванного Malassezia, распространение которой происходит довольно быстро при слишком жирной коже головы или дисбалансе pH.

Не рекомендуется делиться расческой, полотенцем или головным убором с кем бы то ни было, потому что можно подхватить этот грибок от человека, которому вы так любезно предоставили свои вещи.

Malassezia производит олеиновую кислоту, которая увеличивает обновление клеток кожи. Это способствует образованию перхоти.

Использование шампуней с ингредиентами, ингибирующими Malassezia, способно помочь в лечении перхоти, обусловленной этим грибком.

Вызванная накоплением косметических продуктов

Использование слишком большого количества средств для укладки (включая несмываемые кондиционеры, гели, сыворотки, помады, муссы или лаки для волос) приводит к их накоплению на эпидермисе головы.

Такое образование может сочетаться с грязью и омертвевшими клетками кожи, образуя перхоть. Оно также может привести к потере волос.

Характерные симптомы — большие беловатые или желтоватые хлопья на коже головы, раздражение и выпадение волос.

Обусловленная заболеванием

При некоторых дерматологических заболеваниях, таких как псориаз, атопический дерматит или экзема, стимулируется избыточное производство клеток кожи, вызывающих шелушение эпидермиса головы.

При контакте их с грязью и жиром, вырабатываемым сальными железами, возникает перхоть.

Какие есть методы и способы борьбы с перхотью?

Они есть и их достаточно много. Более детально с методами избавления от перхоти вы можете ознакомиться в статье «Как избавиться от перхоти: средства и методы лечения«.

Подведём итог

Для избавления от перхоти требуется приложить немало усилий, но упорство и желание, помноженные на терпение и изменение образа жизни, позволят вам достигнуть желаемого результата. Я в это верю, потому что сама прошла этот путь и знаю, что у вас тоже получится!